ABSTRACT
Sr. Editor, Agradecemos los aportes en relación con nuestra publicación. El objetivo del artículo "Enfoque clínico del síndrome febril agudo en Colombia" fue el de considerar los posibles diagnósticos etiológicos que se enmarquen dentro de la definición de la duración de la fiebre en el tiempo, definiendo como aguda aquella que tiene una duración de hasta 7 días. Sin embargo, el cuadro de Chagas agudo incluye en su definición de caso probable "Fiebre continua o prolongada mayor de 7 días, acompañado o no de alguno de los siguientes síntomas. . .". Este criterio ha sido utilizado en los estudios de brotes referenciados en Colombia. Por esta razón, no fue incluido como parte de la revisión
Mr. Editor, We appreciate the contributions in relation to our publication. The aim of the article "Clinical approach to acute febrile syndrome in Colombia" was to consider the possible etiological diagnoses that fall within the definition of the duration of fever over time, defining as acute that which has a duration of up to 7 days. However, acute Chagas disease includes in its probable case definition "Continuous or prolonged fever greater than 7 days, accompanied or not by any of the following symptoms . . .". This criterion has been used in outbreak studies referenced in Colombia. For this reason, it was not included as part of the review.
Subject(s)
Humans , Relapsing Fever , Chagas Disease , Orientia tsutsugamushi , Rickettsia typhi , Colombia , Congresses as Topic , Rickettsia conoriiABSTRACT
Introducción: Es importante tener herramientas serológicas que permitan un diagnóstico precoz de la aspergilosis invasiva. Se evaluó el valor diagnóstico del galactomanano y la PCR en 36 pacientes con neoplasias hematolinfoides y neutropenia, y con factor de riesgo de aspergilosis invasiva. Métodos: Estudio observacional descriptivo de serie de casos, de pacientes neutropénicos, con títulos serológicos de galactomanano y PCR, y seguimiento por 30 días. La detección del antígeno galactomanano fue mediante de Platelia® Aspergillus, donde una DO superior a 0,550 ng/ml fue considerada positiva, y la detección de PCR, de Products VITROSchemistry®, donde resultados >1,0 mg/dl se consideraron elevados. Resultados: De acuerdo con los criterios EOR-TC, 23 pacientes fueron calificados como sin sospecha; 11, como posibles; y 2, como probadas. Respecto a los títulos séricos de galactomanano, 7 de los pacientes presentaron títulos >0,550 ng/ml, por lo cual se los consideró como positivos. Al comparar las funciones de supervivencia se encontró un pronóstico menos favorable en el grupo con resultados positivos. En las funciones de supervivencia, en relación con los resultados de PCR tuvieron un mejor pronóstico los miembros del grupo con PCR negativa. De los 7 pacientes que tuvieron títulos séricos positivos para galactomanano, 85,7% tuvieron títulos mayores de 9 mg/dl de PCR, lo que sugiere una relación entre estas 2 pruebas. Conclusiones: El uso de la detección de galactomanano y la PCR es útil para el diagnóstico de aspergilosis invasiva, ya que existe una correlación entre sus resultados y la evidencia clínica para el diagnóstico de la infección invasiva.
Subject(s)
Humans , Aspergillosis , C-Reactive Protein , Epidemiology, Descriptive , Neoplasms/diagnosis , Neoplasms/prevention & control , Neoplasms/therapy , Observational Studies as Topic , Colombia , Neutropenia , Serology/methodsABSTRACT
Introducción: Este estudio tiene como fin establecer la utilidad diagnóstica de la detección de los títulos serológicos de antígenos de manano junto a la PCR, para el diagnóstico de CI en pacientes oncológicos. Métodos: Los títulos serológicos se determinaron como: negativos < 0,25 ng/ml; intermedios: entre 0,25 y 0,5 ng/ml; positivos: > 0,5 ng/ml. La PCR se analizó como: negativa < 9 mg/dl; positiva > 9 mg/dl. El gold estándar utilizado fueron: imágenes diagnósticas, cultivos microbiológicos y las historias clínicas en su conjunto. Resultados: Los títulos positivos de manano mostraron una relación no significativa de mortalidad en los pacientes del estudio. El título serológico de manano y la PCR fueron positivos en 20% de los pacientes, lo cual muestra una asociación no significativa. El aislamiento del agente etiológico en 51,42% de los pacientes fue diferente de Candida spp, un aislamiento en urocultivo de C. albicans. Ningún paciente se clasificó como IFI probada; 29% fueron probables; 17%, posibles; y 54%, sin sospecha, según los criterios de la EORTC-MSG.Conclusiones: Títulos antigénicos de manano para Candida spp, PCR, imágenes diagnósticas, cultivos microbiológicos y la patología de base del paciente pueden esclarecer el diagnóstico de CI.